Тяжело ли лечить 21 тысячу «почти родственников»?
Каждый день Ирина Николаевна Шевелева привычно выходит из дома и направляется на работу в свою любимую поликлинику, руководителем которой она является уже много лет. Навстречу ей, направляясь на платформу, торопится огромное количество народу, все спешат, но поравнявшись с Ириной Николаевной, непременно останавливаются и здороваются. Один, второй, третий… десятый прохожий. Ирина Николаевна привычно улыбается в ответ: каждого из этих людей она хорошо помнит. Возможно, с ходу все имена и фамилии в голову и не придут, зато заболевания, с которыми эти люди обращались к ним — кто-то давно, а кто-то буквально неделю назад — вспоминается мгновенно. У некоторых по ходу можно поинтересоваться здоровьем, напомнить, чтобы они не забыли сдать анализы или показаться кому-то из специалистов.
Примерно так же — здороваясь, беспокоясь, советуя, идет на работу большая часть её сотрудников. Профессиональная память — великая вещь, и похвастаться ею может, пожалуй, любой сотрудник поликлиники № 3. Ведь, как ни крути, за 50 лет работы этого учреждения его сотрудники стали чуть ли не членами семьи для большинства жителей восьмого микрорайона. А к болезням своих родных все и всегда относятся очень серьёзно.
По сути, рабочий день настоящего медика зависит не от рабочих часов, ограниченных трудовым кодексом, он занимает практически весь день — с момента пробуждения и до отхода ко сну. Сотрудники поликлиники № 3 это негласное правило безоговорочно принимают при устройстве на работу. Восьмой микрорайон в определенном смысле отличается от всех остальных: как-то так сложилось, что его жители хорошо знакомы друг с другом, и врачи, разумеется, не являются исключением. Так что голубая мечта каждого разумного человека — дружить с доктором, к которому всегда по-приятельски можно обратиться за консультацией, — здесь, в общем-то, стала реальностью.
— Так уж сложилось за 50 лет, — улыбается Ирина Шевелева, — коллектив наш образовался очень давно, поэтому большинство пациентов растет на наших глазах. Так что не удивительно, что мы фактически знаем наше население в четырех поколениях. Приходишь по вызову к бабушке или дедушке, потом оказывается, что их уже взрослые дети тоже нуждаются в каких-то консультациях, спустя пару лет к нам на приём они приводят уже внуков. Получается, что чем дольше мы работаем, тем лучше результат. Нам не надо долго думать, отчего заболел тот или иной человек, потому что каждого уже хорошо знаем лично, более того, нам хорошо знакома история болезни старших членов его семьи. С медицинской точки зрения это огромный плюс. И хотя только официально зарегистрированных жителей микрорайона у нас 21 тысяча, я могу с уверенностью сказать — стоит нам увидеть своего пациента, в памяти тут же всплывает всё, что нам может быть полезно в его случае. Я могу не помнить, как его зовут, но очень хорошо знаю, что у него там внутри происходит.
Лечебная психология для любимых бабушек
«Самое главное наше богатство — люди», таков девиз поликлиники № 3 последние 5 десятков лет. Причем касается это не только пациентов, но и врачей. Ирина Николаевна признается — каждый из её сотрудников на вес золота. Причем не из-за нехватки врачей, а именно благодаря своим профессиональным качествам.
— В некоторых профессиях опыт имеет решающее значение — и медицина однозначно одна из них. У нас есть чудесная медсестра, работающая уже 50 лет в прививочном кабинете, -рассказывает она, — так вот я ни в одной поликлинике района не видела, чтобы так прекрасно кто-то делал прививки. Мамы знают, как важно, чтобы малышу не было больно, иначе он с первых лет жизни будет бояться врачей. Поэтому талантами и легкими руками нашего персонала мы, безусловно, гордимся. Здесь важны не только знания, которые получают в вузах, но и понимание человеческой души, способность найти индивидуальный подход к каждому пациенту и умение доверять своему профессиональному чутью, которое тоже вырабатывается с годами.
.
«Семейным докторам по призванию» нередко приходится быть настоящими психологами, чтобы объяснить пациенту, казалось бы, элементарные вещи, например, что здоровым вы не станете до тех пор, пока искренне не пожелаете выздороветь и не начнёте серьезно и ответственно относиться к себе.
— Давно известно, что здоровье — это физическое, психическое и социальное благополучие человека, а не только отсутствие болезней, следовательно, все секреты хорошего самочувствия индивидуума кроются в нем самом. Если желания быть здоровым у пациента не возникнет, врачи ничего не смогут сделать, — разводит руками Ирина Николаевна, — а такое стремление, как ни удивительно, есть далеко не у всех. Вот и приходится нам, как дипломированным психологам, «обходными» путями искать особые методы работы с каждым человеком. Вы понаблюдайте ради интереса за ежедневной работой наших медсестер: они же, как настоящие сестры милосердия, общаются с нашими чудесными бабушками, которые иногда и на прием-то приходят именно для того, чтобы пообщаться. Можно долго и упорно выискивать у них неведомые болезни, портящие их жизнь, но неоднократно замечали: стоит потратить лишние 5 минут на прием, чтобы просто их послушать, посочувствовать и поддержать, и самочувствие наших пожилых пациентов улучшается на глазах.
Как отучить мужчин бояться врачей?
А вы представляете, как тяжело заставить серьёзно относиться к своему здоровью мужчин? Если хотя бы раз вы пытались отправить к специалистам своего собственного горячо любимого мужа, вы можете представить, как непросто бывает врачам, которым приходится на приеме продолжать начатую вами битву за его бесценное здоровье.
— За 50 лет в поликлинике может поменяться многое, — улыбается Ирина Николаевна. — Могут сделать ремонт, завести новое оборудование, могут появиться новые вирусы ОРВИ, с которыми нам придётся бороться, но одно остается неизменным: представители сильного пола катастрофически боятся заболеть, поэтому и к врачам стараются по возможности не обращаться — а вдруг у них что-нибудь найдут. Поэтому всё чаще мы просим жен уделять их самочувствию побольше внимания, при малейших сомнениях приводить к нам, и каждый раз говорим огромное спасибо за их ответственность.
У нас тут очень интересный случай был недавно. В одном из соседних домов живут очень дружные семьи, практически подъездами общаются между собой. Мужья долгое время работали вместе, строили этот микрорайон. Так вот, когда у одного из соседей недавно случился инфаркт, все жены дружно взяли своих супругов за руки и, не слушая протестов, привели к нам, чтоб мы проверили их состояние здоровья. Наплыв желающих попасть к кардиологу был огромный, но за такое отношение мы можем сказать женщинам только большое спасибо.
Волшебная сила врачебной интуиции
Во время интервью вопрос «А были ли у вас когда-нибудь случаи, когда во время приёма врачам поликлиники № 3 приходилось в прямом смысле слова спасать жизнь пациентам?» был задан «НЕДЕЛЕЙ» без особой надежды на утвердительный ответ. Всё-таки не с врачами «Скорой» общаемся. А между тем ответ оказался более чем неожиданным: «Конечно. Такое происходит почти каждые полгода».
Спасают пожилых людей, которых приносят с улицы с инфарктом, оказывают экстренную помощь и отправляют на госпитализацию по «Скорой». Во время диспансеризации выявляют у детей и взрослых самые разные заболевания, последствия которых могли бы быть самыми страшными, если бы их не заметили вовремя. А уж о профессиональном чутье врачей, которое просто не позволяет им пройти мимо, на первый взгляд, «нетяжелого» пациента, в восьмом микрорайоне и вовсе уже ходят легенды.
— В свое время наш участковый терапевт посетила пациента на дому: по всем признакам — ангина, — вспоминает Ирина Николаевна. — Она осмотрела больного, выписала все необходимые препараты, оформила больничный и отправилась дальше, по другим вызовам. Всё вроде бы правильно, но какое-то шестое чувство — медицинское, видимо, — никак не давало ей покоя. Поэтому, закончив обход участка, вернулась к «не совсем понятному» пациенту, как оказалось — не напрасно. За прошедшие часы состояние больного ухудшилось, проявились новые симптомы. Врач настояла на срочной госпитализации; в итоге выяснилось, что воспалительные изменения в зеве были проявлениями тяжелейшего инфекционного заболевания — дифтерии. По начальным своим симптомам две болезни практически ничем не отличаются, а вот последствия у них, увы, очень разные. Так что в этом случае профессиональное чутье спасло человеку жизнь.
Вообще, как признаётся Ирина Шевелева, врачебная интуиция спасает жизни гораздо чаще, чем можно было бы предположить. В практике специалистов поликлиники № 3 таких ситуаций немало.
— Помню, одну женщину мы госпитализировали с весьма оригинальным диагнозом «что-то с ней не то». Сосед одной из наших сотрудниц позвонил ей поздно вечером и попросил посмотреть его супругу: что-то ему не нравилось в её состоянии. К таким просьбам от соседей привыкли уже все специалисты поликлиники, поэтому наша коллега отправилась на незапланированный вызов. Осмотрела женщину, поговорила с ней, вроде все хорошо, по сути ничего не беспокоит. «Не знаю, с чего муж всполошился», — отмахивалась она. Но профессиональное чутье не подвело и в этот раз — что-то действительно было не в порядке. Поэтому врач позвонила в «Скорую», представилась и объяснила: весомых причин для госпитализации вроде бы нет, но вот чувствую, что необходимо срочное обследование. Коллеги к ситуации отнеслись с пониманием, и в итоге с диагнозом «что-то не так» пациентку увезли в больницу. А на следующее утро её муж позвонил и рассказал: ночью жене была срочно сделана операция. Оказалось, днем она получила вроде бы несущественную травму, которой не придала особого значения, и никому о ней не сказала. На деле же у женщины произошел разрыв селезенки и печени. Когда её привезли в больницу и сделали УЗИ, в брюшной полости было более литра крови. Ещё несколько часов — и спасти пациентку не удалось бы.
С точки зрения обычного человека — спасение жизни, практически подвиг, а для врачей поликлиники № 3 такие события давно уже стали частью профессии, неотъемлемой составляющей их трудовых будней.
Когда к вам стучится таракан…
Спасать пациентов приходится и от напастей поменьше — например, от тараканов. Пообщавшись с сотрудниками лор-кабинета, можно узнать потрясающие вещи. Например, несколько раз в месяц к ним традиционно приходят люди с нестандартной просьбой — вытащить из уха таракана.
Нет. Это не медицинский юмор. И таких пациентов далеко не всегда надо направлять на прием к психиатру. Как показывает практика, пока люди спят, им в ухо вполне может заползти некрупное насекомое, тот же таракан. Путешествие его по человеческому организму прервется довольно быстро, примерно на уровне барабанной перепонки. Мысль повернуть назад, упершись в такое препятствие, ему в голову, правда, не придет, зато он может аккуратненько в перепонку «постучать». Упорства у неутомимого насекомого нередко хватает на всю ночь, поэтому бессонница неудачливым пациентам гарантирована. А с утра, разумеется, к врачу.
Как ни удивительно, такие чудные случаи — не редкость. В лор-кабинете уже не особо удивляются, неугомонное насекомое быстро обезвреживается с помощью спирта, извлекается, а пациент, довольный тем, что опять может слышать, отправляется домой.
И немного любви на сладкое
Есть в истории поликлиники № 3 и романтические истории. Нет, конечно, я сейчас не о служебных романах. На стене в кабинете Ирины Шевелевой висит фотография молодоженов. Оказывается, жених на снимке — пациент, чья удачная госпитализация стала для него первым шагом в счастливую семейную жизнь.
— Да, и такое у нас случается, — говорит Ирина Николаевна. — Направили молодого человека на пересадку почки, а через несколько месяцев он пришел, весь светящийся от счастья, и сказал, что в отделении познакомился с медсестрой, в которую влюбился без памяти, затем они поженились. Сейчас у них подрастает дочурка, так что и в нашей серьёзной профессии без романтики не обходится.
50 лет — для человека возраст солидный. Впору подводить итоги, гордиться карьерными достижениями, перелистывать с умилением фотографии детей и внуков. Для МУЗ «Городская поликлиника № 3» г. Одинцово эта дата тоже серьезная и значимая, но здесь подсчитывают спасенные жизни, перелистывают истории болезней и плачут от счастья вместе с родственниками выздоровевших пациентов, ещё полгода назад казавшихся безнадежными… И, конечно, для поликлиники № 3 и её прекрасного коллектива с этой круглой даты всё только начинается
Анна ТАРАСОВА
ПОДЕЛИТЕСЬ НОВОСТЬЮ: